El dolor en la espalda debajo del omóplato derecho es un síntoma característico de enfermedades de la columna y lesiones de varios órganos internos. También puede ocurrir debido a una enfermedad de la articulación del hombro (como la artritis glenohumeral) o lesiones en la espalda y los omóplatos. Dependiendo de la causa, los pacientes pueden quejarse de dolores y molestias de muy diferente naturaleza, lo que dificulta el diagnóstico.
El dolor es un síntoma inespecífico que no es suficiente para hacer un diagnóstico certero. Por eso no debes posponer la visita a tu médico si algo te molesta.
Principales causas de dolor debajo del omóplato derecho
Veamos las principales causas del dolor de espalda en la zona del omóplato derecho. No olvide que la aparición de tales síntomas puede indicar la presencia de una enfermedad quirúrgica grave que requiere atención médica urgente.
enfermedad de la vesícula biliar
El dolor de espalda en la zona del omóplato derecho es un síntoma común de colecistitis aguda o crónica (inflamación de la vesícula biliar). Por lo tanto, el dolor localizado en el área de la esquina interna de la escápula derecha que aumenta al aumentar la presión se llama síndrome de Kharitonov; este es uno de los síntomas específicos de la inflamación aguda de la vesícula biliar. Hay puntos similares en la cara medial de la parte inferior de la escápula y en el área de transición de la escápula a la clavícula en el lado derecho.
Si hay cálculos en la vesícula biliar que dificultan el flujo de bilis, se producirá un dolor abdominal intenso que se irradiará hacia la escápula derecha, el hombro derecho y el espacio escapular. El dolor de espalda es de naturaleza dolorosa y tirante, mientras que el dolor abdominal es agudo, cortante y paroxístico. Si se presentan tales síntomas, se debe buscar un examen médico inmediato y descartar una patología quirúrgica aguda.
absceso subfrénico
El absceso subfrénico es una enfermedad quirúrgica aguda, una complicación de la colecistitis aguda, apendicitis y otras lesiones quirúrgicas de los órganos abdominales, en las que se acumula pus. Más comúnmente, el absceso se forma encima del hígado derecho y se asocia con dolor en el abdomen, la parte baja de la espalda y el lado derecho de la espalda debajo del omóplato. El absceso subdiafragmático también puede ocurrir como una complicación después de una cirugía en los órganos abdominales.
enfermedad broncopulmonar
Las enfermedades bronquiales y pulmonares, como la pleuresía, la neumonía y el carcinoma bronquial, casi siempre van acompañadas de dolor en el pecho y la espalda. Debido a la gran cantidad de receptores del dolor en el espacio pleural, el dolor puede ser intenso y empeorar al respirar, toser y estornudar. La ubicación del dolor varía dependiendo de dónde se encuentre la lesión en los pulmones o el espacio pleural.
enfermedad renal
Las enfermedades renales como pielonefritis aguda, cólico renal, cálculos renales, abscesos, cáncer, etc. pueden ir acompañadas de dolor en el omóplato. Si el riñón derecho está afectado, el paciente experimentará dolor de espalda debajo del omóplato derecho. Ahora que te has ido, vámonos. La naturaleza del dolor es dolor agudo, dolor tirante, dolor cortante y dolor paroxístico, que ocurre simultáneamente con dolor en la cintura y el flanco anterior. Puede causar fiebre, dolor al orinar, náuseas y vómitos.
Enfermedades del sistema musculoesquelético.
Los trastornos del sistema musculoesquelético son las principales causas del dolor en el omóplato. Entre ellas se encuentran la osteocondrosis espinal, la hernia discal, la escoliosis, la espondiloartritis, la espondiloartropatía y otras enfermedades. La fuente del dolor pueden ser espasmos musculares patológicos, que ocurren debido a la inestabilidad de la columna y la tensión excesiva en los músculos de la espalda que intentan compensar la carga dolorosa en la espalda. Se caracteriza por un dolor persistente que disminuye con el reposo. Con hernias y hernias, la compresión de las raíces de la médula espinal puede causar dolor. El dolor es severo, intenso, se irradia a los omóplatos, miembros superiores y tórax, y empeora con la actividad física y el levantamiento de objetos pesados.
La causa inmediata del dolor detrás de la escápula derecha o izquierda en la espalda puede estar relacionada con la propia escápula, como en la periartritis glenohumeral. Esta enfermedad ocurre con daño distrófico degenerativo en la articulación del hombro y se acompaña de inflamación de los tejidos blandos cercanos (músculos, ligamentos y tendones). Durante los ataques de la enfermedad, el dolor es de naturaleza intermitente y ocurre con la actividad física, el levantamiento o abducción máxima del brazo y los lanzamientos con el brazo. Luego adquieren el carácter de un dolor persistente, que resulta molesto incluso en reposo y se intensifica bruscamente al mover la mano.
Distensiones musculares e inflamación.
La distensión muscular y la inflamación (miositis) son causas comunes de dolor en el omóplato izquierdo y derecho. El dolor es causado por una actividad física excesiva, ejercicio o levantamiento de pesas. Como resultado, se produce una degradación microscópica de las fibras musculares en el músculo afectado y puede producirse una hemorragia leve. Puede producirse hinchazón e inflamación en el sitio lesionado. El dolor es intenso y empeora con el movimiento y la actividad física.
La miositis, o inflamación muscular, puede ser una enfermedad independiente que se produce debido a hipotermia, deshidratación o intoxicación causada por una infección viral respiratoria aguda. Con menos frecuencia, la enfermedad es el resultado de una enfermedad autoinmune o reumática. El dolor es doloroso, duradero y empeora con el movimiento. La zona de la escápula suele verse afectada debido al desarrollo muscular.
neuralgia intercostal
La neuralgia es un dolor intenso a lo largo de los nervios causado por hipotermia, inflamación o irritación de las raíces de la médula espinal en trastornos de la columna. En la neuralgia intercostal, el dolor se propaga a lo largo de los espacios intercostales y puede localizarse debajo del omóplato derecho, debajo del omóplato izquierdo, detrás de la espalda o en los lados y en la parte delantera del pecho. El dolor es intenso y empeora con la respiración, el movimiento, la tos o el estornudo. Los pacientes deben intentar reducir el dolor, limitar la profundidad de la respiración y tratar de no toser ni estornudar. En algunos casos, el dolor puede ser tan intenso que se utiliza novocaína para bloquear los nervios intercostales.
Enfermedad o lesión del omóplato
Los trastornos escapulares que causan dolor incluyen hematomas, fracturas y grietas de la escápula, tumores benignos y malignos (sarcoma, osteocondroma, osteoma, etc.). La lesión se produce por impacto físico directo (impacto, caída de espalda, accidente de tráfico). Un síntoma típico es una marcada hinchazón de los tejidos blandos en la zona del omóplato, dolor intenso que se intensifica al mover la mano, crujidos (en el caso de una fractura, se produce debido a la fricción de los fragmentos óseos en movimiento).
En el caso de los tumores, la calidad del dolor puede variar desde un dolor doloroso y arqueado hasta un dolor intenso. El dolor persiste y no se puede aliviar con reposo. La presencia de estructuras extrañas densas e inmóviles en el área de la escápula asociada a ellas se puede determinar mediante la vista o el tacto.
Tipos de dolor debajo del omóplato derecho
La gravedad y la naturaleza del dolor varían. A partir de las características del síndrome de dolor, es posible especular cuál es la causa subyacente. Por tanto, el dolor de la neuralgia intercostal es casi siempre intenso, se intensifica con el movimiento y la tos, convirtiéndose en un dolor agudo y punzante. La miositis se caracteriza por un dolor que empeora con el movimiento. Comprender las características de los síndromes de dolor en una patología específica puede simplificar el diagnóstico.
Dolor sordo en el omóplato derecho
El dolor en la escápula es característico de los primeros síntomas de enfermedades musculoesqueléticas, osteocondrosis, hernia de disco, miositis, periartritis glenohumeral, etc. Un dolor similar puede ocurrir en enfermedades de los órganos abdominales y torácicos, neuropatología y patología de la médula espinal.
Dolor intenso debajo del omóplato derecho.
El dolor intenso debajo del omóplato derecho o izquierdo es un síntoma clásico de lesiones, fracturas, distensiones musculares y tumores del omóplato. La causa del dolor agudo puede ser una hernia de disco o un síndrome radicular.
Dolor intenso en la zona del omóplato derecho.
El dolor intenso en la zona del omóplato derecho puede estar relacionado con neuralgia intercostal, enfermedades pulmonares, bronquiales y pleurales. Se observan síntomas similares en la periartritis glenohumeral avanzada, miositis grave y lesiones.
Dolor de hormigueo detrás del omóplato derecho
El dolor punzante detrás de la escápula derecha o izquierda puede ser un síntoma de enfermedades pulmonares y pleurales (con pleuresía), miositis. El dolor punzante errático es característico de la radiculopatía, cuando el dolor se produce debido a la compresión de las raíces de la médula espinal, neuralgia intercostal.
Dolor persistente en el lado derecho de la espalda debajo del omóplato.
El dolor persistente en el lado derecho de la espalda debajo del omóplato es un síntoma clásico de colecistitis, pancreatitis y colelitiasis aguda o crónica. La enfermedad renal puede causar síntomas similares. El dolor persistente en el omóplato derecho y la pesadez en la costilla derecha pueden ser signos de absceso subdiafragmático, cirrosis o urolitiasis.
Dolor persistente debajo del omóplato derecho.
El dolor persistente en el lado derecho o izquierdo debajo de la escápula puede ser un signo de un tumor benigno o maligno en la escápula. El dolor persistente también puede ocurrir debido a afecciones crónicas de la columna, como espondiloartritis, espondiloartropatía, osteocondrosis o hernia de disco.
Sensación de ardor en el omóplato derecho.
El dolor ardiente en el omóplato es un síntoma característico del herpes zoster que precede a la erupción, la neuralgia intercostal y la neuritis intercostal. Este síntoma puede ocurrir con trastornos de la médula espinal como la esclerosis múltiple o tumores de la médula espinal. Las hernias torácicas que invaden las raíces de la columna también pueden causar ardor en el área de la escápula.
Cómo aliviar el dolor debajo del omóplato derecho
Si el dolor en el área del omóplato está relacionado con la columna, los músculos o una lesión, se deben tomar analgésicos como primeros auxilios. Para ello, se utilizan con mayor frecuencia AINE o AINE. Son eficaces contra el dolor de cualquier origen y suprimen la respuesta inflamatoria. Sin embargo, el uso incontrolado y prolongado de AINE aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios de este grupo de medicamentos, como úlceras de estómago, hemorragia estomacal o insuficiencia renal. Por lo tanto, los analgésicos no deben tomarse durante más de 5 días sin receta médica, después de lo cual es necesario consultar a un médico.
Los tratamientos tópicos en forma de pomadas, geles y parches analgésicos y de distracción no producen tales efectos secundarios porque la forma farmacéutica se limita al área de aplicación. Son particularmente útiles en el tratamiento de la miositis, distensiones musculares, neuralgia y otras afecciones del síndrome de dolor crónico. En el caso de afecciones de la columna, el dolor se puede aliviar descansando, limitando la actividad física y evitando levantar objetos pesados.
Está estrictamente prohibido el uso de analgésicos cuando se sospecha colecistitis aguda, pancreatitis u otras enfermedades de los órganos abdominales que requieran cirugía de emergencia. El uso de analgésicos en estos pacientes puede dar como resultado un alivio temporal de los síntomas y una falsa sensación de mejoría, lo que en última instancia conduce a una presentación tardía y una enfermedad grave debido a una inflamación generalizada del peritoneo o peritonitis.
Si hay dolor en la escápula derecha, acompañado de dolor abdominal intenso, fiebre, náuseas y vómitos, se debe buscar atención médica lo antes posible.
Tratamiento del dolor del omóplato derecho
El tratamiento del dolor debe comenzar con el diagnóstico, porque un tratamiento eficaz del dolor sólo es posible si se comprende la causa del dolor. El tratamiento sintomático basado en el uso de analgésicos no aborda la causa del dolor sino que sólo alivia temporalmente los síntomas más graves. Una vez que se realiza un diagnóstico preciso, la enfermedad subyacente se puede tratar afectando los factores que la causan.
Esto también es importante porque si no conoce la causa de su dolor, puede resultar difícil elegir el tratamiento adecuado. Por tanto, los intentos de tratar el dolor de la escápula derecha en la colecistitis aguda con analgésicos pueden provocar complicaciones como gangrena de la vesícula biliar, perforación y peritonitis extensa, con un alto riesgo de muerte. Los analgésicos están estrictamente prohibidos para enfermedades quirúrgicas agudas de los órganos abdominales.
Cuando importa en qué lado del omóplato siente dolor: el derecho o el izquierdo
El dolor intenso en el omóplato izquierdo puede ser un signo de enfermedad coronaria, angina o incluso infarto de miocardio. El dolor en el área de la escápula derecha puede ser un signo de inflamación aguda de la vesícula biliar, colelitiasis o urolitiasis, patología renal y pancreática. En ambos casos se requiere atención médica urgente, de lo contrario pueden producirse consecuencias irreversibles. Por eso cualquier dolor requiere consulta con un médico.
¿A qué médico debo consultar si tengo dolor debajo del omóplato derecho?
Para enfermedades del sistema nervioso, la médula espinal y la columna, acompañadas de dolor en la zona del omóplato, se debe consultar a un neurólogo. Es un experto en el diagnóstico y tratamiento de trastornos neurológicos. Si el dolor precede a la lesión, contacte a un traumatólogo. Si el dolor de espalda se acompaña de dolor abdominal, náuseas, vómitos, fiebre, es necesario consultar urgentemente a un cirujano para descartar una patología quirúrgica aguda de los órganos abdominales. Si no hay un especialista adecuado disponible, puede ponerse en contacto con un terapeuta o médico de cabecera; Si tiene síntomas graves y dolor intenso, puede llamar a una ambulancia.